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留学咨询评估表（建议完整填写）


填表日期：2008-5-17

申请人的基本情况：
*姓　　名： 性　别： 男  女 出生日期：
身份证号： 出生地： 户　　籍：
护照号码： *电　话： 手　　机：
*E-mail： MSN：
QQ号码: 获知本站的途径： 朋友，网络，报纸，其他
*目前状况：  学生  工作  待业 婚姻状况：
通讯地址： 邮　　编:


以前的学习情况：
　 入学及毕业时间 学　校 学　历 所学专业
1
2
3


工作经历（最近的三个单位）：
　 工作时间 工作单位 担任职务
1
2
3

*留学计划    ：中学  语言学校  学士  硕士  博士  其它学校
*留学资金额  ：指能供未来留学的资金总额， RMB，已在银行存放时间
*留学资金来源：自己存款  父母存款  其他
*目前英语成绩：IELTS分，TOEFL分

希望报读的学校：
　 入学时间 学　校 学　历 专　业
1
2
3


申请人的家庭情况：
父亲姓名： 工作单位： 职位： 年收入：
母亲姓名： 工作单位： 职位： 年收入：
配偶姓名： 工作单位： 职位： 年收入：

其他说明：（2000字以内）

***请尽量详细填写，以便我们的专家根据您的具体情况分析。

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